Telo dospelého človeka obsahuje približne 25 000 mmol fosforu. Z celkového množstva sa približne 80% nachádza v kostiach, 20% v bunkách svalov a viscerálnych orgánov a 1% v ECT. V sére je 12% viazaných na bielkoviny, 35% viazaného s vápnikom a magnéziom a 53% je voľného. Najvyššie hodnoty fosforu v sére sú u novorodencov, vekom sa koncentrácia fosforu v sére znižuje. Nie sú rozdiely fosfatémie v závislosti od pohlavia. V priebehu dňa sa fosfatémia zvyšuje, najvyššie hodnoty sú vo večerných hodinách. Medzi hlavné funkcie patrí účasť na tvorbe kostí a zubov, metabolizme glukózy a lipidov, udržiavaní acidobázickej rovnováhy, na skladovaní a prenose energie. Koncentráciu fosforu v sére ovplyvňuje jeho absorpcia v čreve, renálna exkrécia a výmena v kostiach a bunkách mäkkých tkanív. Absorpcia fosforu v čreve sa mení v priamej závislosti od príjmu fosforu. Vitamín D a parathormón ovplyvňujú absorpciu fosforu len nepatrne. Obličky výrazne participujú na regulácii fosfatémie a vyrovnávajú veľké výkyvy v jeho príjme. Výmenu fosforu v kostiach ovplyvňuje vápnik, vitamín D, parathormón a kalcitonín. Na ukladanie fosforu v kostiach je potrebné dostatočné množstvo vápnika a fyziologické množstvo vitamínu D, parathormónu a kalcitonínu. Pri deficite vápnika a pri nadmernom množstve parathormónu a vitamínu D sa fosfor vyplavuje z kostí. Pri hyperkalcitonémii sa fosfor vo zvýšenej miere ukladá do kostí. Z buniek sa vyplavuje pri katabolických procesoch. Stanovenie koncentrácie pomáha pri diagnostike porúch obličiek a acidobázickej rovnováhy, pri detekcii endokrinných a skeletálnych porúch a porúch metabolizmu vápnika.
Pokyny pred odberom
1. Odber nalačno najmenej 12 hodín po jedle (ľahká večera, bez tukov). Počas lačnenia je možné piť vodu, je zakázané piť alkohol 24 hodín pred odberom. Ráno pred odberom nepiť kávu, nefajčiť, nežuť žuvačky a neužívať lieky, ktoré nie sú nevyhnutné. Ak pacient nie je nalačno, alebo nie je adekvátne pripravený, treba to zaznamenať (za účelom správnej interpretácie výsledku).
2. Intenzívnu fyzickú námahu vylúčiť 24 hodín pred odberom.
3. Zberaný 24. hodinový moč - ráno po zobudení sa posledný krát vymočiť na toalete, poznačiť si čas a začať zbierať moč do väčšej čistej zbernej nádoby (najlepšie plastovej, prípadne sklenenej) – zvyčajne o 6,00 hod. ráno,
•počas dňa dodržiavať pitný režim - najmenej 2000 ml., vynechať alkoholické nápoje,
• moč zbierať do zbernej nádoby aj predtým ako idete na stolicu, aby bolo zachytené celé
množstvo 24 hodinového moču,
• do zbernej nádoby sa vymočiť naposledy na druhý deň ráno v rovnakú hodinu ako začal
zber moču predchádzajúci deň, celé množstvo moču dôkladne premiešať,
• zmerať množstvo moču s presnosťou na 100 ml.
• vzorku moču odliať do močovej skúmavky.
Ženy počas menštruácie moč nezbierajú.
Typ odberového materiálu, pravidlá pred odberom, transport a uskladnenie
Ako odberový systém sa používajú skúmavky so separačným gélom, alebo skúmavky na moč. Vzorky séra sú stabilné 2 dni pri laboratórnej teplote do 25°C, pri teplote 2-8°C je stabilita 7 dní. Vzorky moču sú stabilné 48 hodín pri teplote 2-8°C.
Referenčné hodnoty
sérum:
muži a ženy
do 4 týždňov: 1,90 - 2,90 mmol/l
4 týždne - 6 rokov: 1,30 - 2,30 mmol/l
6 rokov - 15 rokov: 0,85 - 1,80 mmol/l
nad 15 rokov: 0,78 - 1,65 mmol/l
moč:
muži a ženy:
12,9 - 42,0 mmol/24 hod
muži a ženy
do 4 týždňov: 1,90 - 2,90 mmol/l
4 týždne - 6 rokov: 1,30 - 2,30 mmol/l
6 rokov - 15 rokov: 0,85 - 1,80 mmol/l
nad 15 rokov: 0,78 - 1,65 mmol/l
moč:
muži a ženy:
12,9 - 42,0 mmol/24 hod
Indikácia VšZP
všetky odbornosti
Indikácia Dôvera
všetky odbornosti
Indikácia Union
všetky odbornosti
1,00 €
